اطلاعات سلامت جامعه

چرا ما پاهاي كماني داريم؟

پاهاي كماني چيست؟

Genu varum يك اصطلاح لاتين است كه براي تعريف پاهاي كماني استفاده مي شود. اين وضعيت ممكن است از دوران نوزادي تا بزرگسالي ظاهر شود و دلايل مختلفي دارد. اين عارضه فيزيولوژيك تيبيا واروم ناميده مي شود كه يك تغيير طبيعي است. اكثر بچه‌ها وقتي در داخل رحم قرار دارند (در رحم) پاهي كماني دارند. اين انحنا تا زماني ادامه مي‌يابد كه عضلات كمر و پاها به اندازه كافي قوي شوند تا بتوانند پاها را در وضعيت عمودي حمايت كنند. پاهاي كماني در نوزادان به محض شروع به راه رفتن به طور خودكار اصلاح مي شود. اين مورد معمولاً در ماه هاي 12 تا 18 اتفاق مي افتد. اكثر موارد عوارض جانبي طولاني مدت ندارند. با اين حال، ممكن است در نتيجه برخي شرايط زمينه اي ايجاد شود. اگر براي سن بالاي دو يا سه سالگي ادامه يابد، ممكن است به پزشك اطلاع داده شود.

پاهاي كماني ناهنجاري هاي وضعيتي هستند. تقريباً در موقعيت خلاف وضعيت زانوهاي ضربه اي (genu valgum) است. در اين ناهنجاري‌ها، زانوها از هم جدا مي‌شوند، و زماني كه فردي با پاهاي كماني، پاهاي خود را در يك راستا قرار مي‌دهد، فاصله زيادي بين زانوها ايجاد مي‌شود. اين تغيير شكل را مي توان به راحتي هنگام راه رفتن يا دويدن مشاهده كرد.

علل ايجاد پاهاي كماني چيست؟

سه نوع تيبيا واروم بر اساس سني كه شروع مي شود وجود دارد: 1) نوزادي (كمتر از سه سال)، 2) نوجواني (بين 4 تا 10 سالگي رخ مي دهد) و 3) نوجواني (11 سال و بالاتر).

تيبيا واروم فيزيولوژيك در سنين 15 ماهگي تا سه سالگي رخ مي دهد. درمان در اين مرحله طبيعي رشد لازم نيست. با اين حال، هميشه در اين سن مشخص نيست كه استخوان درشت ني فيزيولوژيك (تغيير طبيعي) يا پاتولوژيك (بيماري بلونت) باشد.

دلايل اصلي؛

·         بيماري بلونت

·         كوتولگي – (Dwarfism)

·         راشيتيسم

·         بيماري پاژه

·         كمبود ويتامين D و كلسيم در رژيم غذايي

·         راه رفتن در دوران كودكي با اضافه وزن و چاقي.

·         موقعيت نادرست در رحم

دلايل احتمالي ديگر؛

·         ديسپلازي استخوان يا رشد غير طبيعي استخوان

·         مسموميت با فلورايد

·         مسموميت از سرب

·        شكستگي استخواني كه به درستي بهبود نيافته است

چه اثراتي دارد؟

با شديدتر شدن آن، بيمار ممكن است يك حركت تاب خورده، داخل انگشتان (اختلال در پا كه در آن انگشتان پا به سمت داخل مي چرخند) و اثرات ثانويه روي مفصل ران و مچ پا داشته باشد. اين مشكل احتمالا يك طرفه، با ناهماهنگي عملكردي طول اندام، يا حتي دو طرفه است. سوابق خانوادگي و پزشكي ممكن است سرنخ هايي از احتمال تداوم يا پيشرفت را كشف كند.

پاهاي كماني چگونه اصلاح مي شود؟

نوزادان و كودكان نوپا به هيچ درماني نياز ندارند مگر اينكه به دليل يك بيماري زمينه اي ايجاد شده باشد، در حالي كه افراد بالاي 11 سال ممكن است نياز به عمل جراحي تهاجمي داشته باشند. اگر اين بيماري به دليل شرايط زمينه‌اي ديگر يا دلايل ديگر ايجاد شده باشد، ممكن است به درمان‌هاي جراحي يا غيرجراحي نياز داشته باشد.

اصلاح بدون جراحي پاهاي كماني:

براي اصلاح پاهاي كماني بدون جراحي، پزشك ممكن است كفش، گچ گيري يا بريس مخصوص را پيشنهاد كند. پزشك ممكن است تمرينات دقيق مخصوصي را براي صاف كردن پاهاي كماني در كودكان نيز توصيه كند. اين تمرينات براي تقويت عضلات و ران ها طراحي شده اند. ممكن است شامل موارد زير باشد:

·         تمرينات ماساژ درماني

·         تمرينات بلند كردن ساق پا

·         وضعيت هاي يوگا (آساناهاي يوگا)

·         پيلاتس

با اين حال، گزينه هاي درماني ممكن است با توجه به علل زمينه اي اين بيماري متفاوت باشد.

اصلاح با جراحي پاهاي كماني:

استئوتومي، كه در آن استخوان برش داده مي شود،  پاهاي كماني مجدداً تراز مي شود و با صفحات و پيچ ها به صورت داخلي ثابت مي شود، و اين يك راه حل دائمي براي رفع اين وضعيت براي هميشه خواهد بود. علاوه بر آن، انجام همزمان اصلاح طول اندام و پاهاي كماني ممكن است امكان پذير باشد. اما چگونه؟ ابتدا قسمت پايين بدن شما توسط دستگاه اشعه ايكس ارتو اسكن مي شود و سپس تصاوير اشعه ايكس توسط متخصصين ما بررسي مي شود. در نهايت، تصميم گيري مي شود كه آيا شما واجد شرايط اين جراحي هستيد يا خير. علاوه بر اين، جراحي اصلاح ساق پا هم براي كودكان و هم براي بزرگسالان انجام مي شود و بيشتر يك درمان زيبايي است.

بعد از جراحي به چه چيزي دست خواهيد يافت؟

·         رهايي از عوارض شديدي كه بر سلامت شما تأثير مي گذارد

·         به حداقل رساندن علائم اسكار

·         پاهاي صاف

·         اعتماد به نفس بالا

بهترين جه براي درمان پاهاي درماني كجاست؟

در درمان پاهاي كماني،  در ايران زمان انتظار براي درمان و يافتن پزشك مناسب سريعتر از ساير كشورها مي باشد. ايران از نظر مقرون به صرفه بودن و كيفيت در نظر گرفته مي شود. تيم مركز بين المللي افزايش قد ايران نه تنها قيمت‌هاي مقرون به صرفه‌اي را براي افزايش طول اندام ارائه مي‌دهد، بلكه پيشنهاد ارزان‌تري براي اصلاح پاهاي كماني  در مقايسه با ساير بيمارستان‌ها با متخصصان پزشكي و تيم‌هاي متخصص ارائه مي‌دهد.

هزينه اصلاح پاهاي كماني در ايران چقدر است؟

بيماران مبتلا به پاهاي كماني از بسياري از كشورهاي جهان براي دريافت خدمات مقرون به صرفه و با كيفيت به كشورهايي مانند ايالات متحده آمريكا، انگلستان، هند، نيجريه، فيليپين مي روند. اكثر آنها هزينه اصلاح پاهاي كماني را در گوگل جستجو مي كنند و به نظر مي رسد پيشنهادات قيمت زيادي وجود دارد. محدوده قيمت ممكن است از 5000 € تا 11000 € در سراسر جهان تغيير كند. اگرچه ممكن است ارزان‌ترين هزينه جراحي را پيدا ‌كنيد، اما به اين معني نيست كه بهترين محيط بهداشتي، پزشك متخصص و بهترين خدمات براي شما فراهم مي‌ شود. مي توانيد همه اينها را با هم در ايران پيدا كنيد.

ما 7500 يورو براي اصلاح پاهاي كماني به بيماران عزيزمان پيشنهاد مي كنيم و اطمينان مي دهيم كه آنها بهترين تجربه پزشكي را خواهند داشت. مقدمات ورود و خروج از قبل تعيين شده است. پس از 3 روز بستري، بيماران مي توانند به كشور خود بازگردند. يا اگر تمايل داريد بيشتر در اينجا بمانيد تا نزديك به بيمارستان يا دكتر باشيد، ما مي توانيم بر اساس بودجه امكاناتي را براي شما فراهم كنيم. علاوه بر اين، هيچ وسيله خارجي وجود نخواهد داشت، شما فقط صفحات فلزي را خواهيد داشت كه استخوان را مي پوشانند. آنها را مي توان 5/6 ماه بعد پس از محكم شدن كامل استخوان برداشت.